Author: 70757469

_(ALLEGATO _C)
              _Avviso _PER _LA _RACCOLTA _di _manifestazione _di _interesse _DA _PARTE _DI _soggetti _del _terzo _settore _disponibili _alla _co-progettazione _per _la _realizzazione _di _interventi _di _cui _all’Avviso _Pubblico _DELL'Assessorato _Regionale _della _Famiglia, _delle _Politiche _Sociali _e _del _Lavoro _approvato _con _D. _D. _G. _n. _3833 _del _22 _dicembre _2023 _- _LETT. _B) _Progetti _finalizzati _a _percorsi _di _Assistenza _alla _socializzazione _dedicati _ai _minori _e _all'etÀ _di _transizione _fino _a _21 _anni  _-Curriculum _esperienze    

_Il _sottoscritto  ____________________________________________________________
_nato _a ________________________________  _il __________________________________
_codice _fiscale _______________________ _residente  _in _____________________ _Via __________________________________ _in _qualità _di _titolare _/legale _rappresentante _dell’ente _______________________________________ _(barrare _la _qualifica _che _interessa)
_□    _Ente _singolo             _□    _Ente _mandatario/capogruppo                       
_con _sede _legale _nel _comune _di ________________________________ _Prov. ______________________ _Via _________________________________________ _n. ______ _Codice _fiscale ___________________________ _P.IVA ______________________________ _Tel. _________________________________ _Fax _________________________________ _e-mail _______________________________________ _p. _e. _c. ________________________________________ _ai _sensi _degli _artt. _46 _e _47 _del _d. _p. _r. _28 _dicembre _2000 _n. _445, _consapevole _delle _sanzioni _penali _previste _dall’art. _76 _del _decreto _presidenziale _sopra _richiamto,  _per _le _ipotesi _di _falsità _in _atti _e _dichiarazioni _mendaci _ivi _indicate,
_DICHIARA
_di _aver _svolto, _nell'ultimo _quinquennio _(dalla _data _di _presentazione _dell’istanza _di _manifestazione _di _interesse, _i _servizi _che _qui _di _seguito _si _rappresentano:

_Oggetto _attività _e _descrizione

_Tipologia

_Committenti

_Durata _attività:
_Indicare _data _di _inizio _e _data _di _fine _di _ciascuna _attività _svolta.

_Destinatari
_delle _attività _svolte

_DATA_________________
                                                                                                          _TIMBRO  _e    _FIRMA
                                                                               _______________________
	                                _ENTE _SINGOLO _OVVERO _ENTE _MANDATARIO/CAPOGRUPPO

_N.B: _La _compilazione _del _presente _ALLEGATO _prosegue _in _caso _di _partecipazione _in _composizione _plurisoggettiva  _□    _Ente _mandante

_Il _sottoscritto  ____________________________________________________________
_nato _a ________________________________  _il ___________________________________
_codice _fiscale ________________________________ _residente _in __________________ _Via_________________________________________ _in _qualità _di _titolare _/legale _rappresentante _dell’ente ___________________________________________________________ _con _sede _legale _nel _Comune _di ________________________________ _Prov. ____________
_Via __________________________________________________ _n. _________________
_Codice _fiscale _______________________ _P.IVA __________________________________
_Tel. ____________________________ _Fax _____________________________________ 
_e-mail:____________________________________________________       _PEC:__________________________________________________________________

_ai _sensi _degli _artt. _46 _e _47 _del _d. _p. _r. _28 _dicembre _2000 _n. _445, _consapevole _delle _sanzioni _penali _previste _dall’art. _76 _del _decreto _presidenziale _sopra _richiamato, _per _le _ipotesi _di _falsità _in _atti _e _dichiarazioni _mendaci _ivi _indicate
_DICHIARA
_di _aver _svolto, _nell'ultimo _triennio _(dalla _data _di _presentazione _dell’istanza _di _manifestazione _di _interesse, _i _servizi _di _accompagnamento _all’accoglienza _abitativa _e _socio-educativa, _che _qui _di _seguito _si _rappresentano:

_Oggetto _attività _e _descrizione

_Tipologia

_Committenti

_Durata _attività:
_Indicare _data _di _inizio _e _data _di _fine _di _ciascuna _attività _svolta.

_Destinatari
 _delle _attività _svolte

_DATA_________________
                                                                                                        _TIMBRO  _e    _FIRMA
                                                                                                       _____________________
                                                                                                    _(ENTE _MANDANTE)