Al Signor Sindaco 
                                                                                                                                      Comune di Maletto (CT)

Oggetto: Domanda contributo spese sostenute retta /servizi  per Sezione Primavera o/e  scuola    
                 dell’infanzia, pubblica, paritaria e privata. Anno scolastico 2017/2018.

Il sottoscritto,
Cognome __________________________________________Nome________________________________
Codice Fiscale.__________________________________residenza_________________________________
Via /Piazza____________________________________N._______cap.________________Prov.__________
Telefono:______________________cell.______________________Email____________________________
Nelle qualità di __________________________(specificare se genitore o soggetto avente rappresentanza 
legale) del/la minore_______________________________________________________________________
nato/a _____________________il___________________ codice fiscale: ____________________________
residenza  _______________________________Via/Piazza  ______________________________________
___________________   N.________   cap.________________________   Prov._______________________

C H I E D E 

Per l’anno scolastico 2017/2018, ai sensi del D. Lgs. n. 65 del 13.04.2017, l’erogazione del contributo per spese sostenute rette/servizi per Sezione Primavera o scuola dell’infanzia: 
pubblica □
paritaria □
privata   □ 
Dati  Istituzione Scolastica frequentata dal/la minore nell’Anno Scolastico 2017/2018:
Denominazione___________________________________________________________________
Comune ________________  Prov. __________ Via /Piazza________________________________ _____________________N._________cap.__________tel______________cell.________________

D I C H I A R A
Ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445 “testo unico delle disposizioni legislative e regolamentari in materia di documentazione amministrativa” e consapevole delle sanzioni penali nel caso di dichiarazioni non veritiere e di formazione o uso di atti falsi previste dagli artt. 75 e 76 del citato D.P.R.n. 445 del 2000:
di aver sostenuto nell’A.S. 2017/2018, una spesa complessiva di €. _________________________
come da documentazione fiscale allegata alla presente e rilasciata dalla scuola.
Che il valore ISEE ammonta ad €. ____________________come da documento allegato
Che nell’anno di riferimento non è stato destinatario di alcun contributo per le medesime finalità
Che il codice IBAN dove si richiede l’accreditamento del contributo è il seguente : ________________________________________________________________________________
Che e’ eventuale accreditamento  venga effettuato sul seguente libretto postale:
________________________________________________________________________________
Di essere informato/a ai sensi e per gli effetti dell’art. 13 del D. L.vo 30 giugno 2003 n. 196, che i dati personali raccolti saranno trattati anche con strumenti informatici esclusivamente nell’ambito del procedimento per l’erogazione del contributo compresi i controlli.
Di allegare alla presente istanza la seguente documentazione .
-	Attestazione ISEE in corso di validità,
-	Copia della documentazione fiscalmente valida della spesa sostenuta;
-	Fotocopia del documento di riconoscimento in corso di validità.
Data ______________________
                                                                                                                                           FIRMA
                                                                                                                 _____________________________

Spazio riservato alla scuola  
Si attesta che il/la  bambino/a ________________________________sopra meglio generalizzato/a
Ha frequentato regolarmente la scuola dell’infanzia pubblica □ paritaria □ privata □ ed ha fruito del servizio per almeno metà dell’anno scolastico 2017/2018.
                                                                                                                    
                                                                                                                       Firma del Responsabile
                                                                                                     __________________________________